热点！武汉协和医院：“人人手卫生”从院内走向群众
来源：中国卫生杂志 2023-07-02 00:27:24
做好手卫生是控制院感的重要手段，也是最有效、最方便、最经济的感染控制环节，正确实施手卫生每年可挽救数百万人的生命。我国现行的《医务人员手卫生规范》于2009年由卫生部发布，并于2019年由国家卫生健康委重新修订。在实践过程中，各医疗机构通过多种形式，从“知—信—行”全方位落实手卫生的各项要求，探索、总结了一系列行之有效的措施。
中国卫生微信公众号陆续推出“践行标准，‘手’护健康”专栏文章，邀请部分医疗机构介绍落实手卫生标准方面的经验、做法。
【资料图】
华中科技大学同济医学院附属协和医院：
“人人手卫生”从院内走向群众
华中科技大学同济医学院附属协和医院（以下简称武汉协和医院）积极响应国家卫生健康委的号召，从《医务人员手卫生规范》标准执行过程中存在的问题着手，制定了以“人人手卫生”为主题的改善行动计划，运用质量管理工具，基于手卫生循证建议，采取“组织管理方—医方—患方”三位一体模式，多方协作，通过八项改进措施，推动手卫生持续改进。
八项改进措施，从院内走向群众
完善体系，改进质量。通过完善三级医院感染组织管理体系，落实二级考核，实施多方监督，将手卫生纳入医疗质量考核，运用质量环（PDCA）管理工具持续质量改进。
不断优化制度流程，让管理者、执行者有章可循、有据可依。通过增设感控岗，督导医务人员、保洁员正确实施手卫生，从而加强各环节感控落实。
培训是落实标准的有效途径。在全院范围开展学标准运动，运用信息化平台，每月发布培训、考核二维码，理论与实践相结合，线上与线下相贯通。针对进修生、规培生、实习生，首创“首日接待制”，第一时间开展手卫生知识培训，以学促知，以知促行。
信息助力，创新监督。应用感控APP，实时掌上督导，重点环节视频督导，护理三级质量控制院感督导。采用ATP荧光检测仪检测医务人员实施手卫生前后手部菌落数量，数据对比，加强督导。
树立模范，营造氛围。科主任、护士长为职工树立标杆。举办演讲比赛、知识竞赛，以赛促学；设立激励机制，表彰“手卫生之星”，逐步形成良好的院感文化和氛围。
落实细节，方便快捷。在入院登记处、自助服务区、电梯等高频接触点安装速干手消毒剂，让手卫生更方便快捷，进一步提升所有人员手卫生参与度。
让员工落实手卫生规范的同时，注重人文关怀。医院24小时提供冷热水，并将手卫生与正念冥想相结合，让洗手成为一种愉悦的体验，专注当下，关爱自己。每年福利发放自制的护手霜，关爱员工，呵护双手。
多元宣教，扩大影响。录制“手护的力量”MV，发布在医院官方微信公众号并在医院门诊大屏滚动播放，病区张贴手卫生宣传海报，举办健康大讲堂，医护志愿者团队下基层、进校园、赴养老院开展科普义诊，进行卫生健康知识宣教。同时在诊疗过程中，向患者宣传手卫生知识，吸引患者自愿加入手卫生志愿者团队，进一步将手卫生意识从医院带到日常生活中，向大众普及手卫生知识。
坚实管理基础，牢筑疫情防线
通过“组织管理方—医方—患方”三位一体模式和八项改进措施的实施，医务人员手卫生知晓率、依从率、正确率显著提升，同时，医院涵盖手卫生相关内容的研究项目在全国、省、市等范围内荣获多项集体及个人荣誉。
同时，医护人员对手卫生规范的落实和宣教也影响着患者及其家属，帮助群众逐步养成良好的手卫生习惯，有助于减少“病从口入”的发生。新冠疫情发生以来，武汉协和医院继续严格落实标准，医院内医务人员严格践行各项院感标准，医院外积极宣传“一个水龙头，一瓶洗手液，六步洗手法”，帮助群众建立起防控意识。
下一步，武汉协和医院将继续以标引领，贯标于行，用标于心，医患同行，让标准成为习惯、让习惯成为文化。从管理细节入手，助力医院朝着建设中国特色国际一流医学中心的宏伟目标砥砺奋进，为卫生健康事业发展再立新功。
文：华中科技大学同济医学院附属协和医院季湘年、胡德英、胡洁
编辑：王祎然
审核：孔令敏 张士国
制作：中小卫2号
